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单项选择题

男性，61岁，浮肿3月，加重1周，无高血压、糖尿病病史。查体：BP 132/75mmHg，移动性浊音阳性，双下肢非对称性重度浮肿，左侧重于右侧。尿常规蛋白(++++)，24小时蛋白定量6.9g，血清蛋20g/L，血Cr 76μmol/L

患者经足量激素治疗2周后浮肿无减轻，24小时尿蛋白增加到9.5g，合并单侧腰痛，镜下血尿，血肌酐升高，首先考虑下列哪种原因
A．感染
B．急性肾功能衰竭
C．肾静脉血栓形成
D．尿路梗阻
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