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单项选择题

A3/A4型题男性,85岁。因咳嗽发热1周,昏迷5小时入院。高血压史30余年,无明确糖尿病病史。体检:形体消瘦,深度昏迷、脱水貌,四肢厥冷,双侧中、下肺可闻湿啰音。BP10.6/5.3kPa(80/40mmHg),心率124/min,心律不齐,肝脏未及,双下肢不水肿。尿糖体(++++),尿酮(-)。ECG提示频发室性早搏。

初诊时,以下哪项是必须不能遗漏的()

A.急性脑血管意外、应激性溃疡
B.急性心源性休克
C.感染性休克
D.高渗性非酮症糖尿病昏迷
E.尿毒症性昏迷

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