提示：检查回报示：血红蛋白85g/L，尿红细胞20～30/HP，尿蛋白定量4.8g/d，肾功示：Sc

单项选择题

案例分析题

女性，28岁。因颜面部皮疹、双下肢水肿半年，尿少1周来诊，既往体健。查体：BP160／100mmHg，贫血貌，颜面部蝶形红斑，双下肢凹陷性水肿。

提示：检查回报示：血红蛋白85g/L，尿红细胞20～30/HP，尿蛋白定量4.8g/d，肾功示：Scr356μmol／L，BUN19.26mmol／L，血白蛋白21.5g/L，血C3、C4明显下降，ANA（+），抗dsDNA（+），彩超示左肾11.5cm×5.6cm，右肾11.3cm×5.4cm。最可能的诊断是（）

A.系统性红斑狼疮，伴慢性肾小球肾炎
B.系统性红斑狼疮
C.系统性红斑狼疮，狼疮肾炎，急性肾功能不全
D.系统性红斑狼疮，狼疮肾炎，慢性肾功能不全
E.系统性红斑狼疮，伴急进性肾小球肾炎