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重症医学综合练习

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多项选择题

案例分析题

患者男性,65岁。因“反复咳嗽、咳痰、喘息10年,痰量增加、气促加重3天”收入院。查体:心率100次∕分,呼吸26次∕分,取肺可闻及广泛哮鸣音和肺底湿啰音,各心瓣膜区未闻及杂音,双下肢有水肿。血气分析:pH7.30,PaO253mmHg,PaCO259mmHg。

在积极药物和无创正压通气下,患者呼吸衰竭仍进行性恶化,需要有创机械通气的指征有()。

A.酸中毒(pH7.30~7.40)
B.PaCO45~60mmHg
C.呼吸频率>25次∕分
D.PaCO>60mmHg
E.严重呼吸困难,胸腹矛盾呼吸
F.呼吸抑制

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多项选择题 该患者经心肺复苏5分钟后,恢复自主心律,1分钟后又变成心室颤动,如此反复3次,超过15分钟,接下来如何处理()。

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