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重症医学综合练习

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单项选择题

案例分析题患者女性,51岁,既往体健。发热、咳嗽伴呼吸困难3天入院。入院后第2天出现病情加重,呼吸急促,伴烦躁,血压80∕40mmHg,呼吸38次∕分,心率110次∕分,律齐,两肺可闻及少许湿啰音。血气分析(FiO520%):pH7.34,PaO250mmHg,PaCO230mmHg,胸片示两中下肺纹理增多模糊,斑片状阴影,心胸比例正常。血象WBC24.3×10∕1,N88%。

以下关于ARDS的临床特点和实验室检查哪项是正确的()。

A.呼吸窘迫的特点为呼吸浅快,频率>28次∕分
B.因本病主要病理变化为肺水肿,故不会出现管状呼吸音
C.早期体征为双侧肺底湿啰音
D.X线胸片演变过程符合肺水肿,不出现肺间质纤维化
E.血气分析仅表现为过度通气,呼吸性碱中毒

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多项选择题 为缓解该患者的呼吸困难,纠正低氧血症,下列哪些通气模式可以采用()。

单项选择题 若患者入院时血压60∕40mmHg,心率130次∕分,则抢救时首先应采取的措施是()。

单项选择题 患者经治疗后病情已好转,无再发呕血、黑便,今晨起感头晕、心慌。查血压80∕60mmHg,脉搏118次∕分,血尿素氮12.4mmo1∕1,最可能的原因是()。

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