多项选择题
患者男，78岁，已婚，因“体检发现血PSA＞200ng/ml半年”来诊。直肠指检：前列腺可触及质硬结节，无压痛。经直肠前列腺B型超声：前列腺左侧可见低回声结节，内可见血流。盆腔MRI：前列腺可见突出包膜，精囊角消失。ECT：髂骨可见多处转移灶。前列腺穿刺活检：前列腺癌，Gleason评分主要生长方式5分，次要生长方式4分。住院后给予内分泌治疗（诺雷德、康士德）后血PSA下降，后血PSA再次升高。
该患者出现这种情况的机制可能有（）
A.雄激素受体突变 B.细胞凋亡调节异常 C.雄激素受体高敏 D.生长因子调控失常 E.未行根治性治疗 F.血清PSA＞30ng/ml G.临床分期晚 H.垂体病变
多项选择题 如果患者一般状况好，无心、肺系统疾病，其可能的进一步治疗方法包括（）
多项选择题 临床工作中前列腺穿刺活检的指征一般包括（）
多项选择题 患者属于高危前列腺癌，高危前列腺癌的诊断条件包括（）
