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03171西医内科学

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问答题

案例分析题李某,男,59岁。患高血压病史7年余,平时不规则服用硝苯地平片降压,血压控制不佳:150-160/105mmHg,一年前曾拍胸片提示:心影向左下扩大,靴型心。今晨患者因琐事与邻居争吵中,突然出现呼吸困难、咳嗽并咯吐粉红色泡沫痰、面色苍白、口唇发绀、大汗淋漓、烦躁不已,救护车送入急诊,体检提示:血压:185/120mmHg,两肺满布湿罗音和哮鸣音,心率:120次/分,律齐,可及舒张早期奔马律。

处理原则是什么?

【参考答案】

坐位,双腿下垂
吸氧4-6L/分
吗啡
利尿
血管扩张剂
洋地黄类药物
茶碱类

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