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临床执业助理医师综合练习

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单项选择题

A3/A4型题女性,55岁。活动后气急3年,近2个月来出现腹部胀大伴下肢水肿入院。以往有乙型肝炎曾3次住院治疗。体检:巩膜黄染,心界向两侧扩大。心尖搏动及第一心音减弱,心尖区有Ⅲ级收缩期杂音,两肺底少量湿性啰音。腹腔积液明显,肝脾无法扪及,下肢水肿。血压130/95mmHg。肝B超示淤血性改变。心电图为完全性右束支传导阻滞伴左前束支传导阻滞

患者最主要的诊断是()

A.风湿性二尖瓣关闭不全
B.冠心病伴乳头肌功能不全
C.系统性红斑狼疮
D.扩张型心肌病
E.慢性心包炎

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